La tua salute per AVIS è importante!

Programma di prevenzione e diagnosi precoce

Grazie alla visita medica, ai controlli clinici e agli esami del sangue, la giornata di donazione diventa anche un’opportunità per la salvaguardia della propria salute.

AVIS Milano, conscia di quanto sia importante il gesto della donazione, tutela anche il donatore con un’ampia gamma di controlli specialistici di prevenzione a valutazione dei nostri medici, svolti presso la nostra sede di Largo Volontari del Sangue.

Per monitorare al meglio lo stato di salute dei nostri donatori ti chiediamo di compilare il FORM sottostante con le informazioni che saranno a noi utili per tenere traccia del tuo stile di vita e offrirti un servizio su misura per te.

 

FORM ONLINE

DATI STILI DI VITA DEL DONATORE

(compilare tutti i campi, senza lasciare caselle vuote, perchè il messaggio venga correttamente inviato)

 

    1) Alcool (13g equivalgono a circa un bicchiere di vino/birra piccola):No<25 g/die25-50 g/die50-100 g/die>100 g/dieAssunzione saltuaria

    2) Attività fisica:Vita sedentariaSaltuariaScarsa(10-30 minuti/die)Moderata (30-60 minuti/die)Buona (60 min /die)Sportiva agonistica

    3) Fumatore:SìNoEx

    4) Fumo:No<5 sigarette/die5-10 sigarette/die10-20 sigarette/die20-30 sigarette/die>30 sigarette/dieSigaretta elettronica(liquidi)IQOS (tabacco riscaldato)pipa o sigarofumo passivo

    5) Da quanto fumatore (se non lo si è indicare 0):

    6) Da quanto EX-fumatore (se non lo si è indicare 0):

    7) Peso:

    8) Altezza:

    9) Circonferenza vita (misurazione 2 cm sotto l'ombelico):

    10) Ipertensione arteriosa:NoSìSì, in terapia

    11) Diabete mellito:SìNo

    12) Esame EcoColorDoppler TSA negli ultimi 2 anni:SìNo

    ________________________________________________

    ANAGRAFICA


    NOME


    COGNOME


    E-MAIL

    Indica lo stesso indirizzo dal quale hai ricevuto la nostra richiesta di compilazione

    NB: è necessario accettare tutti i COOKIES per potersi correttamente registrare.
    in caso di difficoltà scrivere a   servizio.donatori@avismi.it indicando i propri dati anagrafici e la problematica evidenziata.

    Contattaci

    Per ulteriori informazioni non esitare a scriverci. Ti rispondere il prima possibile

    Not readable? Change text. captcha txt